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Scanner

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Le principe du scanner :

La tomodensitométrie (TDM), appelée aussi scanner ou scannographie, est une technique d’imagerie qui utilise des émission rayons X, de façon contrôlée et sécurisée.

Le tube de rayons X et les multidétecteurs sont placés dans un grand anneau. La table d’examen se déplace à l’intérieur de cet anneau et l’ensemble des émetteurs de rayons X et des multidétecteurs va tourner autour du patient allongé sur la table.

Les détecteurs vont mesurer l’intensité des rayons X après leur passage dans le corps.

Puis, les données sont traitées par des systèmes informatiques puissants afin de restituer des images en coupes très fines de la région anatomique explorée, et de les reconstruire dans différents plans de l’espace.

 

Le scanner est une technique répandue et très performante qui permet l’exploration de nombreux organes et le diagnostic d’une multitude de pathologies. Il tient une place prépondérante dans l’arsenal des techniques d’imagerie.

Les progrès technologiques ont permis de réduire considérablement les doses de rayons délivrées, qui sont par ailleurs rigoureusement contrôlées par les machines.

Les nombreuses études réalisées montrent que les examens médicaux irradiants à visée diagnostic apportent un bénéfice pour la santé du patient bien supérieur au risque théorique car les doses sont très faibles et les examens sont réalisés à bon escient.

Le déroulement de l’examen :

L’examen dure en général quelques minutes pendant lesquelles le patient doit rester allongé et immobile.

Le manipulateur programme l’examen depuis sa console, surveille le patient à travers la vitre.

Il peut l’entendre et lui parler à tout moment.

Il peut lui demander de retenir sa respiration pendant quelques secondes.

 

Le radiologue jugera si une injection de produit de contraste iodé est utile pour le diagnostic.

Dans ce cas, l’injection sera réalisée par le manipulateur dans une veine du bras, en l’absence d’allergie ou de contre indication connues.

Cette injection peut provoquer une sensation de chaleur ou un goût bizarre dans la bouche.

Plus rarement, il sera utile de boire un produit ou de faire un lavement avant de commencer l’examen.

Risques liés à l’injection d’un produit de contraste iodé :

L’injection d’un produit de contraste iodé est généralement très bien tolérée.

Les deux risques potentiels sont les réactions allergiques et l’insuffisance rénale, mais ces complications sont très rares.

Elle peut entrainer des réactions allergiques minimes et exceptionnellement sévères.

Les rares cas d’insuffisance rénale surviennent chez des patients qui sont atteint d’une maladie rénale, notamment s’il existe un diabète associé.

 

Il est donc capital de bien poser les indications d’injection d’iode lors d’un examen scannographique.

Quelques recommandations importantes

Un questionnaire à remplir vous sera remis avant l’examen.

 

Vous pouvez prendre votre traitement médicamenteux habituel avant un scanner.

 

Si vous avez déjà eu une réaction allergique après une injection d’iode, il est primordial de prévenir la secrétaire au moment de la prise du rendez- vous :

-Si la réaction était grave (état de choc ou œdème de Quincke), une injection serait alors récusée ou dans certains cas, planifiée en milieu hospitalier.

( ce type d’allergie devrait être explorée par un allergologue)

-Si la réaction était minime (rougeurs cutanées), il faudrait prévoir une prémédication avant une éventuelle injection.

 

Si vous avez un terrain allergique (asthme, urticaire, rhume des foins…) , il est souhaitable d’en informer la secrétaire au moment de la prise de rendez-vous car une prémédication peut vous être prescrite si une injection d’iode était envisagée.

 

En cas de grossesse, d’allaitement, de diabète, de trouble hormonal thyroïdien, d’insuffisance rénale, il est important de prévenir l’équipe médicale car certaines précautions doivent être prises.

 

Nous vous recommandons de bien boire avant et après l’examen

 

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